Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страхуемся от коронавируса. Сколько стоит спокойствие?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ковидные выплаты США, государствах Евросоюза и других богатых странах обычно связаны с введением карантина и другими ограничениями для бизнеса. В такой ситуации власть берет на себя ответственность за благосостояние граждан и старается компенсировать потерю дохода.
Но в Беларуси карантин не объявлялся, потому нет повода говорить, что государство лишает кого-то заработка. Отраслям, пострадавшим по объективным причинам, предоставляются какие-то льготы, в частности – по платежам в бюджет. Но поскольку нет запрета на работу, то нет и государственных выплат для компенсации потери заработков.
И нет причин ожидать, что такие выплаты появятся. По официальной статистике эпидемиологическая обстановка становится лучше. Специальных фондов для ковидных выплат в бюджете не предусмотрено.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Как оплачивается больничный лист в Беларуси?
В 2020 году оплата больничных осуществляется:
- 80% — первые 12 дней болезни
- 100% — последующие дни болезни
Независимо от количества дней, на полное возмещение листа временной нетрудоспособности могут рассчитывать:
- Беременные женщины
- Лица, осуществляющие уход за ребёнком до 3 лет, больным ребёнком до 14 лет, ребёнком-инвалидом до 18 лет
- Инвалиды
- Пострадавшие и спасатели во время катастрофы на ЧЭАС
- Доноры крови, которые сдавали её: не менее 4 раз – мужчины, не менее 3 раз – женщины
- Воины-интернационалисты
Кроме того, размер оплаты больничного в некоторых случаях может быть уменьшен:
- При алкогольных и наркотических отравлениях, нарушениях предписаний врача, заболеваниях или травмах, полученных во время прогула, работник получает оплату больничного в размере 50%.
- При наркотических интоксикациях первые 6 дней болезни не оплачиваются вовсе.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.
В группе риска – полиция и сотрудники социальной сферы, в том числе, педагоги. Выплата для соцработников составляет до 35 тыс. рублей. Учителю или воспитателю также предусмотрена доплата в 25 тыс. рублей в связи с условиями работы. Если в учреждении обнаружат коронавирус, размер компенсации возрастет до 35 тыс. рублей. Дополнительные выплаты предусмотрены указом президента от 06.05.2020.
Если заболел военнослужащий, размер компенсации рассчитывается индивидуально. Выплата зависит от тяжести заболевания и последствий. При обычном течение болезни – это минимум 80% от зарплаты.
В некоторых регионах на выплаты могут рассчитывать льготные категории. Например, в Ульяновской области с ноября 2020 г. местным жителям выплачивают единоразовую помощь размером 2,5 тыс. рублей. Пособие затрагивает отдельные категории (например, на выплату может рассчитывать пенсионер), а размер денежной компенсации зависит от течения болезни.
Если человек заболел коронавирусом и хочет получить компенсацию, выписку предоставляют работодателю (можно и при нахождении в больнице). Также можно заполнить анкету на сайте социального страхования. Каждый страховой случай рассматривается индивидуально.
Дальнейшие действия такие:
- В течение суток случай изучает специальная комиссия: представитель работодателя, медицинская организация (где поставлен диагноз), сотрудник Фонда соцстрахования.
- Устанавливается связь заболевания с выполнением трудовых задач – комиссия обязана подтвердить этот факт.
- Документы передают в комитет по соцполитике, который занимается выплатой страховки.
С момента установления факта заражения (или осложнения) из-за COVID-19 до выплаты денег проходит до 4 дней.
Указом также предусмотрен ряд других важных новшеств для работников. К примеру, по закону период вынужденного простоя (проще говоря, невозможности предприятия полноценно работать из-за объективных причин) в течение года не может достигать суммарно более 6 месяцев (ч. 1 ст. 34 ТК). Теперь такое ограничение убрали из-за неблагоприятной эпидемиологической ситуации, которая не позволяет полноценно вести бизнес (например, ресторану или турфирме). «В период простоя работнику сохраняется зарплата не ниже двух третей тарифной ставки (оклада)», – уточняет Валентина Масловская. Но если простой длится более 6 месяцев за год, то это является уважительной причиной для досрочного расторжения контракта по инициативе работника. В этом случае можно уволиться по ст. 41 ТК по требованию работника.
Максимальный размер дневного пособия одинаков как для больничных, выданных в связи с коронавирусом, так и для остальных больничных. А минимальный не может быть меньше дневного заработка, рассчитанного исходя из МРОТ (с учетом районного коэффициента).
Оплата больничного за полный календарный месяц не может быть меньше 1 МРОТ – 13 890 рублей с 1 января 2022 года.
Максимальный размер дневного пособия при оплате временной нетрудоспособности, наступившей в 2022 году в связи с ковидом, составляет:
|
СТРАХОВОЙ СТАЖ |
РАЗМЕР ПОСОБИЯ | МАКСИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР ДНЕВНОГО ПОСОБИЯ, РУБ. |
ПОРЯДОК РАСЧЕТА |
| 8 лет и более | 100% | 2572,60 | (912 000 руб. + 966 000 руб.) / 730 × 100% |
| от 5 до 8 лет | 80% | 2058,08 | (912 000 руб. + 966 000 руб.) / 730 × 80% |
| до 5 лет | 60% | 1543,56 | (912 000 руб. + 966 000 руб.) / 730 × 60% |
Существует две формы течения коронавирусой инфекции у кошек – энтерит (FECV) и перитонит (FIPV). При этом последний вирус, FIPV, является мутантом FECV. Мутация происходит, когда вирус FECV циркулирует в организме кошки. Механизм мутации и условия, при которых она возникает, до конца не изучены. Следует отметить, что вероятность мутирования коронавируса кошки в вирус перитонита крайне мала и составляет не более 3%.
Оба вируса специфичны только для кошек. Человек к ним невосприимчив. Подробнее расскажу о каждом из вирусов.
Коронавирусный энтерит кошки (FECV) – это кишечная инфекция, специфичная для кошек. Вирус поражает слизистую оболочку кишечника. Коронавирусный энтерит широко распространён среди популяции домашних кошек. По научным данным коронавирусом хотя бы раз в жизни переболели порядка 80% общего мирового поголовья кошек. Болезнь, как правило, протекает в скрытой или лёгкой форме и не нуждается в лечении. При тяжелой форме течения заболевания ветеринарный врач назначает противовирусную терапию.
Инфекционный перитонит поражает систему крови и иммунитет животного. Вирусный перитонит – тяжёлая болезнь, которую сложно диагностировать. Заболевание неминуемо заканчивается гибелью кошки. Улучшить состояние кошки помогает паллиативная терапия. Болеют кошки в возрасте до 2-х лет. Наиболее восприимчивы котята. Предположительно, некоторые породы предрасположены к развитию вирусного перитонита. Например, персидские, бенгальские, русские голубые кошки. Также рискуют заболеть бездомные кошки и любимцы с ослабленным иммунитетом.
В группах кошек, у которых не отмечается инфицирования коронавирусом, необходимо обследовать всех новых подселяемых кошек, и не вводить в прайд серопозитивных животных.
Желательно, чтобы вновь поступившие кошки прибывали из питомников, где все животные тестируются на FCoV и серонегативны. Карантин в отдельном помещении с отдельным лотком должен составлять 12 недель, после чего проводится повторный тест. Только кошки с нулевым титром антител должны быть допущены в питомники, свободные от FCoV.
Инфекция FCoV может быть естественным образом элиминирована из питомника, где обитает менее 10 животных, в то время, как если в одном помещении контактируют более 10 животных, спонтанное естественное выведение вируса очень маловероятно, так как происходит постоянная перекрестная передача от одной кошки к другой. В таких группах кошек необходимо провести тестирование, изолировать кошек с котятами на 12 недель. Ранний отъем (до 4 недель) и удаление котят на 12 недель от серопозитивных матерей способствует искоренению инфекции. Все кошки, дающие положительную реакцию, должны быть удалены, хотя это и не дает полной гарантии быстрого избавления от вируса, так как бессимптомные носители могут быть серонегативными.
Если кошки содержатся в доме, необходимо обеспечить индивидуальный лоток для каждой кошки, в идеале – в разных комнатах. Лотки должны содержаться в чистоте, необходимо избегать остатков высохших фекалий, которые становятся летучими. Предпочтительно использовать закрытые
Миски с кормом должны стоять как можно дальше от лотков с наполнителем.
Если вы потеряли котенка вследствие FIP, выждите не менее месяца, прежде чем приобретать нового питомца.
В случае развития у кошки хронической коронавирусной инфекции в форме гастроэнтерита в большинстве случаев симптомы будут ограничиваться проявлениями воспаления ЖКТ легкой и средней тяжести. Вирус поражает клетки тонкого кишечника, из чего проявляются определенные клинические признаки. Можно отметить разжижение стула, часто видны примеси крови или слизи в кале, изредка возникает рвота. Можно распознать потерю веса, снижение аппетита. В большинстве случаев симптомы не вызывают серьезных опасений. При более ярких симптомах возникает подозрение на наличие вторичных заболеваний, бактериальной инфекции, иммунодефицита. В таком случае необходимо провести дополнительные исследования.
Симптомы коронавирусной инфекции у кошек в форме вирусного перитонита более разнообразны. Наиболее часто они включают в себя вялость и апатию, питомец становится не заинтересованным в происходящем вокруг него. Наблюдается ухудшение качества шерсти, могут чаще появляться колтуны, возникает перхоть. Постепенно начинает снижаться аппетит, сначала кот может отказываться только от привычной еды, не пренебрегая чем-то вкусненьким, но со временем аппетит пропадает вовсе. На фоне отказа от еды животное худеет, становится истощенным и обезвоженным. Питомец начинает больше спать и совсем мало бодрствует, может начать искать более темные места, чтобы спрятаться. Часто отмечается повышение температуры, повышение может быть постоянным или скачкообразным. Если заболевание сопровождается поражением печени, можно отметить желтушность слизистых оболочек, белков глаз и даже кожи.
При поражении нервной системы будет отмечаться нарушение походки, тремор, судороги. При выпотной форме будет заметное увеличение объемов живота, живот становится шарообразным. При скоплении жидкости в грудной полости может возникнуть нарушение дыхания. Нередко встречаются изменения в области глаз: слезотечение, изменение цвета радужной оболочки, помутнение роговицы и хрусталика.
У котенка коронавирус также может протекать как в форме гастроэнтерита, так и в форме перитонита. Поносы и рвоты для маленьких котят более опасны, так как риск возникновения серьезного обезвоживания у них выше. В таком случае не стоит ждать выздоровления в условиях дома, необходимо незамедлительно обратиться за помощью в клинику. С большой вероятностью котенку могут потребоваться подкожные или внутривенные капельницы для поддержания водного баланса и восполнения утраченных электролитов.
Клинические признаки коронавируса в форме инфекционного перитонита у котят после инфицирования развиваются значительно чаще, нежели у взрослых кошек. Также они выделяют вирус в больших количествах, то есть способны заразить других кошек с большей вероятностью. Если у котенка имеются сторонние заболевания, в том числе лейкоз или иммунодефицит, то избежать развития инфекционного перитонита будет крайне сложно. Материнские антитела обычно заканчивают свою защиту в возрасте 6-8 недель котенка, после чего начинается активное развитие вируса. Инфекционный перитонит может развиться уже через несколько недель после заражения, хотя чаще этот интервал составляет 6-18 месяцев.
К прямым методам выявления вируса относятся иммуннохроматография (ИХ) и ПЦР. Эти методы непосредственно обнаруживают присутствие вируса в организме животного.
Наиболее распространен метод ПЦР – он обладает более высокой чувствительностью и позволяет выявить коронавирус на самых ранних этапах инфицирования, когда вирус еще только начинает свое развитие, то есть, даже при очень низкой концентрации вируса в организме.
Выявление антител — это опосредованное выявление возбудителя. Наличие антител в организме животного определяется методом иммуноферментного анализа (ИФА) и иммуннохроматографией (ИХ). Их обнаружение еще не свидетельствует о том, что клинические признаки связаны с коронавирусной инфекцией. Антитела в организме могут образовываться в ответ на вакцинацию. Кроме того, антитела могут не обнаруживаться в период так называемого «окна в вакцинации», когда они еще не успели образоваться в организме. И еще очень важный момент — поскольку коронавирусная инфекция сопровождается подавлением иммунитета, то антитела могут и не обнаруживаться. В связи с этим важным является непосредственное выявления возбудителя заболевания – ИХ и ПЦР.
Однако обнаружение вируса в организме животного не всегда говорит о заболевании. Это может быть связано с хроническим течением или с носительством. Некоторые кошки, в организме которых еще находится вирус, перестают распространять его в течение нескольких недель. Но есть вероятность длительного вирусоносительства, с повторяющимися периодами выделения вируса во внешнюю среду со слюной и фекальными массами.